Karakteristik luaran klinis neurologis pasien stroke iskemik berdasarkan NIHSS

Tiara - Maharani, Cep Juli, Asep Nugraha Hermawan

Abstract


Stroke adalah salah satu penyebab utama kecacatan dan penurunan kualitas hidup akibat penurunan fungsi neurologis. Salah satu alat yang dapat mengukur penurunan fungsi neurologis adalah National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) dengan cara mengukur luaran stroke secara kuantitatif yang terdiri dari sebelas jenis pemeriksaan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik luaran klinis neurologis pasien stroke iskemik berdasarkan NIHSS. Metode pada penelitian ini yaitu deskriptif retrospektif dengan data subjek stroke iskemik pada periode 2017-2019. Pada penelitian ini didapatkan 97 subjek yang terdiri atas 58 pasien aterotrombotik, 33 pasien stroke tromboemboli dan 6 pasien stroke lakunar. Jenis kelamin terbanyak pada subjek adalah perempuan untuk stroke aterotrombotik dan lakunar dan laki-laki untuk stroke tromboemboli. Dengan rentang usia untuk ketiga stroke yaitu ≤ 60 tahun. Lokasi infark yang dilihat berdasarkan CT scan yang terbanyak terletak di hemisfer kiri. Untuk sistem arteri yang terkena paling banyak yaitu arteri karotis. Faktor risiko yang paling sering terjadi pada penelitian ini yaitu hipertensi. Untuk derajat keparahan berdasarkan NIHSS masuk sebagian besar subjek mempunyai skor NIHSS derajat sedang, yaitu berturut-turut 41.4%, 69,7%, dan 16.7% pada stroke aterotrombotik, tromboemboli, dan lakuner. Pada saat pulang sebagian besar skor NIHSS derajat ringan. Pada stroke aterotrombotik 41 subjek (70,7%), stroke tromboemboli 18 subjek (54,5%) dan stroke lakunar 5 subjek (83,3%). Untuk luaran klinis neurologis pasien paling banyak yaitu kelumpuhan wajah, disartria, defisit neurologis motorik lengan dan defisit neurologis motorik tungkai. Pada penelitian ini stroke aterotrombotik merupakan jenis stroke yang paling sering terjadi.


Keywords


Luaran Klinis Neurologis, NIHSS, Stroke

References


Wahdaningsih S, Untari EK. Pengaruh Pemberian Fraksi Metanol Kulit Buah Naga Merah (Hylocerecus polyhizus) Terhadap Kadar Malondialdehid Pada Tikus (Rattus novergicus) Wistar Yang Mengalami Stres Oksidatif. Res Artic Nomor [Internet]. Jurnal Pharmascience; 2016 [cited 2018 May 7];3(1):45–55. Available from: http://jps.ppjpu.unlam.ac.id/

Ho E, Karimi Galougahi K, Liu C-C, Bhindi R, Figtree GA. Biological markers of oxidative stress: Applications to cardiovascular research and practice. Redox Biol [Internet]. Elsevier; 2013 Oct 8 [cited 2018 May 7];1(1):483–91. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24251116

In S, Wresdiyati T, Suprayogi A. Respon Stres Oksidatif dan Pemberian Isoflavon terhadap Aktivitas Enzim Superoksida Dismutase dan Peroksidasi Lipid pada Hati Tikus. JITV Th [Internet]. 2013 [cited 2018 May 7];18(2):146–52. Available from: http://oaji.net/articles/2015/1610-1424662476.pdf

Aminoff MJ, Greenberg DA, Simon RP 2015. Polyneuropathies, Peripheral Nerve Lesions.ed.Lange Medical books/McGraw-Hill, New York, 2015.

Shubair MK, Saeed S, Lutfi MF; Reliability of TNF- as a screening test for cerebral stroke. Scholars Journal of Applied medical Sciences. 2015;3(3F):1443-1446.

Deb P, Sharma S, Hassan K.M. Pathophysiologyc mechanisms of acute ischemic stroke: An overview with emphasis on therapeutic significance beyond thrombolysis. Pathophysiology 17(2010)197-218

Lyden, Patrick. (2017). Using the National Institutes of Health Stroke Scale.Stroke.48.10.1161/STROKEAHA.116.015434.

Siswonoto S.Hubungan kadar malondialdehid plasma dengan keluaran klinis stroke iskemik [Tesis]. Semarang: Program Pendidikan Dokter Spesialis I Ilmu Penyakit Saraf Universitas Diponegoro; 2008

Gloria K,Lisda A,Nutritional status of Hospitalized Stroke Patients; Assessment by Body Mass Index and Subjective Global Assessment Method;2017;1-6;[cited 2021 January 13]

Dya P, Hubungan Suhu Tubuh dengan Outcome pada subjek stroke iskemik berdasarkan standar National Insttitute of Health Stroke Scale (NIHSS) di RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta;2016;1-36;[cited 2021 January 13]

Christian E,Vonny T,Ramli Hadji A, Hasil pemeriksaan CTscan pada penderita stroke non hemoragik di Bagian Radiologi FK Unsrat/SMFRadiologiRSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode Agustus 2015 –Agustus 2016;2016;1-5;[cited 2021 January 13]

Irwana U,Erna M,Yusniwarti Y, Pengaruh Hipertensi terhadap Kejadian Stroke Iskemik dan Stroke hemoragik di Ruang Neurologi di Rumah Sakit Stroke Nasional (RSSN) Bukit Tinggi Tahun 2011;2011;1-9;[cited January 13]

Misbach J. Pandangan Umum Mengenai Stroke.Dalam : Rasyid A, Soertidewi L. Unit Stroke.Jakarta : Balai Penerbit FKUI, 2007. 1-9.[cited January 13]

Adams HP. Treating Ischemic Stroke as anEmergency. Arch Neurol. 1998;55:457-461.JIK, Jilid 8, Nomor 1, Maret 2014, Hal. 34-37

Brant T. Motor and Functional Recovery AfterStroke: A Comparison Between 4 EuropeanRehabilitation Centers, Stroke, 2007:38;2030-31.

Gofir A. Manajemen Stroke Evidence BasedMedicine. Yogyakarta : Pustaka Cendikia Press,2009;[cited 2021 January 14]

Poorthuis MH, Algra AM, Algra A, Kappelle LJ, Klijn CJ. Female- and male-specific risk factors for stroke a systematic review and meta-analysis. JAMA Neurol. 2017;74(1):75-81.

Kristiyawati, S.P., Irawaty, D., Hariyati, Rr.T.S. 2009. “Faktor Risiko yang Berhubungan de-ngan Kejadian Stroke di RS Panti Wilasa Citarum Sema-rang”, Jurnal Keperawatan dan Kebidanan (JIKK),Volume 1 (1),

Puspita, M dan Putro, G. 2008. “Hubungan Gaya Hidup terhadap Kejadian Stroke di Rumah Sakit Umum daerah Gambiran Kediri”, Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, Volume 11 (3), hal 263-269.

Skipper-Kallal, L. M., Lacey, E. H., Xing, S., & Turkeltaub, P. E. (2017). Right Hemisphere Remapping of Naming Functions Depends on Lesion Size and Location in Poststroke Aphasia. Neural Plasticity, 2017, 1–17. https://doi.org/10.1155/2017/8740353

Nickel, A., & Thomalla, G. (2017). Poststroke depression: Impact of lesion location and methodological limitations-a topical review. Frontiers in Neurology, 8(SEP), 1–8. https://doi.org/10.3389/fneur.2017.00 498

Park, C. H., Kou, N., & Ward, N. S. (2016). The contribution of lesion location to upper limb deficit after stroke. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 87(12), 1283–1286. https://doi.org/10.1136/jnnp-2015- 312738

Tarwoto. (2013). Keperawatan medikal bedah. Jakarta: Sagung Seto

Lumbantobing. (2013). Neurologi klinik pemeriksaan fisik dan mental. Jakarta: FKUI

Junaidi, I (2006). Stroke A-Z. Jakarta: PT. Buana Ilmu Popular.


Full Text: PDF

DOI: 10.24815/jks.v21i3.20646

Refbacks

  • There are currently no refbacks.